NMOSDと診断されたら

病状が落ち着いたら積極的に体を動かすようにしてください。NMOSDでは運動に制限はありません。体⼒・筋⼒を落とさないために、そして健康維持のためにも運動がすすめられています。短時間の簡単な運動から始め、運動量を徐々に増やしていくようにしてください。

おへそ体操

姿勢良く⽴つか座るかして、おへそを引っ込めて10秒⽌めます。
その後楽にして、また引っ込めます。これを何度か繰り返します。

起⽴着席

「椅⼦から⽴ち上がり、座る」を繰り返します。
何かにつかまって⽴ち上がっても良いでしょう。

排泄障害の運動

お尻の⽳を「縮める・緩める」を繰り返します。

⾜の裏体操

姿勢良く座り、両⾜の裏を床に付けます。
この姿勢を維持します。

⽚⾜⽴ち

⽚⾜で1分間⽴ち、これを左右繰り返します。
何かにつかまって⽴っても良いでしょう。

NMOSDでは⾷事に制限はありませんが、症状や服⽤中の薬によっては気をつけることがあります。

便秘の時

多くのNMOSDの⼈が便秘に困っています。原因は様々で、排便に関わる神経が影響されることが原因の場合もありますし、治療薬が原因となることもあります。病気ではない⼈と同じように、運動不⾜や⾷⽣活が原因のこともあります。対処法としては⾷物繊維の摂取、運動、薬物療法があります。

ステロイド治療中の⾷事

NMOSD患者さんの多くはステロイド薬を服⽤しています。副作⽤として⾷欲増進、むくみ、太りやすくなるなどがあります。体重増加が⼤きい時は摂取カロリーに気を付けてください。ステロイドの服⽤量が減ると副作⽤も軽くなっていきます。また、ステロイド薬により⾻粗鬆症になりやすくなるので、ステロイド服⽤中はカルシウムの摂取を⼼がけてください。

ウートフ現象がある場合

NMOSDでは、体温が上がると神経症状が⼀時的に悪化する「ウートフ現象」があります。
ウートフ現象の程度は⼈それぞれで、全く平気な⼈もいれば、わずかな体温の変化でも反応する⼈もいます。鍋物やラーメンなど熱い物を⾷べただけで症状が出てくる敏感な⼈の場合は、熱い物を食べるのは避けた方が良いかもしれません。

飲酒・カフェイン

飲酒やカフェインの摂取に制限はありませんが、過剰な飲酒・カフェインの摂りすぎには注意しましょう。眠る前にコーヒーやお茶を飲むと、寝付きが悪くなることがあります。また、頻尿の原因となるので夜は控えましょう。

NMOSDの原因はわかりませんが、発症・再発に関係すると考えられる因⼦があります。

感染症

⾵邪などの感染症をきっかけに、NMOSDが発症・再発した事例が数多く報告されています。感染をきっかけに免疫系のバランスが崩れるからと考えられています。冬場は特に⼿洗い・うがいに努めましょう。

過労

過労が原因でNMOSDが再発したと考えられることがあります。疲れが溜まったと感じたら無理をせず、休息を取りましょう。

精神的ストレス

NMOSDの発症・再発時に何らかのストレスを感じていた⼈は多いですが、NMOSDはストレスだけで発症するような病気ではありません。しかし、ストレスはどんな病気にとっても良くないので、⾃分に合った解消法を⾒つけ上⼿に対処しましょう。

過度の⽇焼け

適度な紫外線によって新陳代謝が促進され、体内ではビタミンDが作られます。ビタミンDは骨の成育に関わっているので、適度な紫外線はステロイド薬を服用しているNMOSD患者さんには特に必要です。ただし、免疫抑制剤（国内適用外）を服用の場合は、皮膚がんのリスクが高くなる可能性が指摘されているので、直射日光を避けたほうが良いかもしれません。また、過度の日焼けは皮膚に炎症を起こして免疫系のバランスを崩すことがあります。真夏の海水浴で炎天下の日焼けは避けたほうが無難です。帽子や日傘、日焼け止めクリームなどで日焼けを防止しましょう。

アレルギー

アレルギーによって免疫系のバランスが崩れる可能性があります。NMOSDは免疫系の異常によって発症・再発すると考えられているため注意が必要です。アレルギーの場合はその原因物質にはなるべくさらされないようにしましょう。花粉の⾶散時期に再発が多い場合は、外出を控えたり、普段よりも多めに休息をとったりします。抗アレルギー薬を服⽤する場合は、事前に主治医に相談しましょう。